Dolori alla mandibola

Egregio Dottore, ho 21 anni e da quasi 3 anni soffro di dolori e rumori alla mandibola, soprattutto dal lato sx. Fino ad ora ho portato un paio di bite differenti, sia sopra che sotto. Mi rivolgo a Lei in quanto a tutt´oggi non so come curarmi e risolvere definitivamente il mio problema. Le allego l´ultimo dei vari esami da me esegiuti, e confido in una sua risposta. Se possibile gradirei sapere come Lei curerebbe mio problema e se é possibile iniziare la cura presso il suo studio. Esami eseguiti: RM DELLE ARTICOLAZIONI TEMPORO – MANDIBOLARI L´esame é stato eseguito con tecnica GE, ottenendo immagini nei piani sagittale e coronale, a bocca chiusa, a bocca aperta e con tecnica dinamica. A destra il condilo mandibolare é un po´appiattito. Nella posizione a bocca chiusa il menisco articolare é dislocato in avanti: esso non viene ricatturato nella posizione a bocca aperta. A sinistra regolari la morfologia e la struttura del condilo mandibolare. Nella posizione a bocca chiusa il menisco articolare é in sede normale; esso si sposta regolarmente nei movimenti di apertura della bocca. Non sono evidenti versamenti endoarticolari. Grazie cordiali saluti.

RISPOSTA del team del Dr. Mauro Mazzocco

Dalla RM si evince che il vero problema articolare sta a dx. Si tratta di una patologia che si chiama locking in chiusura; in poche parole il menisco si é posizionato stabilmente in avanti al condilo (vedremo meglio da quando tempo) e impedisce al condilo di destra di traslare normalmente; a sinistra probabilmente c'é una contrattura muscolare (lo gnatologo é in grado di stabilire quale muscolo é interessato). Bisogna eseguire esami elettrofunzionali (EMG E EKG) e vedere di ricatturare il menisco sul lato destro (esistono delle tecniche fisioterapiche e terapie di rilassamento e antiinfiammatorie).