Carico immediato è un'espressione ormai nota: nel momento in cui si inserisce l'impianto si montano le strutture che consentono al paziente di uscire dallo studio con i denti fissi. Ciò oggi è possibile. Ma l'espressione protesi-guidato è meno nota: l'impianto viene inserito nella esatta posizione dove era il dente prima di essere estratto. Dunque la protesi fa da guida all'inserimento dell'impianto.

Vediamo i passaggi preliminari alla chirurgia implantare.

Per eseguire impianti dei settori anteriori si procede ad una programmazione della posizione esatta in cui gli impianti debbono essere posizionati.

Si disegna (dopo aver costruito i denti finali) le aree di emergenza ideali degli impianti

Gli analoghi degli impianti (quelli colorati nel gesso) vengono posizionati nella posizione ideale.

Gli analoghi degli impianti in sede e un silicone che simula la gengiva viene posto attorno agli impianti di laboratorio.

Sugli analoghi vengono costruiti dei monconi provvisori in resina acetalica fissati con viti passanti

Infine viene costrita una guida (dima chirurgica) che servirà al chirurgo per posizionare gli impianti esattamente dove si è programmato a tavolino.

Questa metodologia sofisticata viene definita protesi guidata, e gli impianti vengono inseriti laddove erano originariamente i denti naturali.

I provvisori sono stati già progettati pronti ad essere inseriti insieme agli impianti (contestualmente) Mostreremo fra breve la parte chirurgica.